市民社區(qū)醫(yī)療互助幫困對象的住院醫(yī)保待遇是怎樣的？

問：市民社區(qū)醫(yī)療互助幫困對象的住院醫(yī)保待遇是怎樣的?

答：(1)醫(yī)療互助對象在外省市(或原單位)有職工基本醫(yī)療保險的，當年住院(含急診觀察室留院觀察)累計醫(yī)療費扣除下列費用后，由醫(yī)療互助幫困資金補助60%：

①外省市醫(yī)療保險機構(gòu)規(guī)定的住院醫(yī)療費起付標準以下的醫(yī)療費;

②在外省市醫(yī)療保險機構(gòu)(或原單位)已經(jīng)報銷的當年住院醫(yī)療費;

③不屬于本市職工基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費。

上述的住院醫(yī)療費起付標準、已經(jīng)報銷的住院醫(yī)療費，需由當?shù)赜嘘P單位出具證明并注明金額。

(2)醫(yī)療互助對象在外省市(或原單位)無法報銷住院醫(yī)療費的，當年個人累計住院醫(yī)療費超出1000元以上部分，由醫(yī)療互助幫困資金補助50%。

另外，醫(yī)療互助對象當年累計住院醫(yī)療費，進行住院醫(yī)療互助幫困補助后，個人實際自負住院醫(yī)療費不得低于住院醫(yī)療總費用的8%，低于8%的部分不予補助。