陜西神木全民免費(fèi)制度:煤炭賣(mài)完或難以為繼

  2013年以來(lái)，小小的縣城神木，因?yàn)?ldquo;財(cái)大氣粗”進(jìn)入人們的視野。最近，又因?yàn)榇竺娣e民間信貸危機(jī)再度引人關(guān)注。
　　神木縣地處東勝煤田腹地，全縣僅煤炭的探明儲(chǔ)量就高達(dá)500多億噸。依靠“黑色的金子”，神木縣從貧困迅速暴富。2012年，地區(qū)生產(chǎn)總值更是一躍突破千億元大關(guān)。也是從這個(gè)時(shí)候起，各種有錢(qián)人的神話開(kāi)始頻頻傳出。
　　全民免費(fèi)制度
　　2008年，神木縣首開(kāi)先例，出臺(tái)《神木縣人民政府十二年免費(fèi)教育實(shí)施辦法》，投入17085萬(wàn)元，將上高中的孩子，一并納入了免費(fèi)教育體系，實(shí)現(xiàn)了15年免費(fèi)教育。
　　2012年春季起，除高中學(xué)雜費(fèi)不變外，神木縣更是將小學(xué)、初中、職高的學(xué)雜費(fèi)由240元、300元、1600元分別提高到800元、1000元、3680元。
　　從2009年3月1日起，神木縣就開(kāi)始實(shí)施全民免費(fèi)醫(yī)療制度。規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)起付線為每人次200元，縣級(jí)醫(yī)院為每人次400元，縣境外醫(yī)院為每人次3000元。
　　陜西省新農(nóng)村合作醫(yī)療指導(dǎo)組專(zhuān)家、神木縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)郭永田說(shuō)，全民免費(fèi)醫(yī)療制度實(shí)施之初，神木縣財(cái)政投入了1.5億元。
　　2012年，城鄉(xiāng)居民免費(fèi)醫(yī)療共籌集資金2.27億元，其中縣財(cái)政為城鄉(xiāng)居民投入專(zhuān)項(xiàng)資金1.69億元，中央財(cái)政和省財(cái)政撥款5805萬(wàn)元，農(nóng)民投保370萬(wàn)元，人均匹配資金615元，高出新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)250元(2012年市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)為365元/人)。城鄉(xiāng)居民每人每年只收取10元，55元由縣財(cái)政代繳。
　　資金風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)峻
　　如今，全民年費(fèi)醫(yī)療已經(jīng)實(shí)施5年，報(bào)銷(xiāo)支出逐年增加。
　　但近日，神木卻被頻頻爆出“財(cái)政出現(xiàn)危機(jī)，免費(fèi)醫(yī)療教育將停止”，“神木全民醫(yī)保出現(xiàn)欠款”等消息。
　　盡管免費(fèi)醫(yī)療、免費(fèi)教育讓神木百姓嘗到了甜頭，但“神木模式”至今仍遭受非議。最集中的一個(gè)問(wèn)題便是：“縣財(cái)政怎么負(fù)擔(dān)得起？”
　　神木的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)分很多項(xiàng)：立即報(bào)銷(xiāo)的住院費(fèi)用、按年報(bào)銷(xiāo)的慢性病費(fèi)用等。每項(xiàng)、每人次都有具體的報(bào)銷(xiāo)金額上限。在縣醫(yī)院的走廊里，每隔一段就掛著報(bào)銷(xiāo)限額、流程的彩色說(shuō)明。
　　在免費(fèi)教育實(shí)施之初，由于實(shí)現(xiàn)了“零收費(fèi)”，大量周邊地區(qū)學(xué)生涌入神木縣就讀。這無(wú)疑加大了財(cái)政負(fù)擔(dān)，增加了學(xué)校的就學(xué)壓力。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，神木縣學(xué)前三年約有在園幼兒兩萬(wàn)人，其中非神木籍幼兒占到了三分之一。
　　此外，寄宿生數(shù)量的增加也加重了學(xué)校寄宿負(fù)擔(dān)，同時(shí)，免費(fèi)教育給學(xué)生的擇校和無(wú)序流動(dòng)提供了方便，但也給學(xué)籍管理帶來(lái)了一定難度。
　　在這種模式下，實(shí)現(xiàn)了全民范圍免費(fèi)醫(yī)療的神木，面臨的資金風(fēng)險(xiǎn)就更加嚴(yán)峻。
　　“盡管目前神木還能撐住免費(fèi)醫(yī)療和免費(fèi)教育的供應(yīng)，但也必須要面對(duì)一個(gè)問(wèn)題：如果煤炭用完了，而轉(zhuǎn)型又沒(méi)有成功，過(guò)度福利形成的漏洞該如何填補(bǔ)。”中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所公共政策研究中心副研究員王震提出的擔(dān)憂，指向了神木長(zhǎng)遠(yuǎn)的未來(lái)。