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對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率合理性的探討

作者:佚名 2008-06-20 11:09 來(lái)源:不詳
現(xiàn)行規(guī)定
現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定,社會(huì)所有的企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶等用人單位,均按全年工資總額的一定比例繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi);由社會(huì)工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一支配這筆費(fèi)用,單位發(fā)生工傷事故后,交由社會(huì)工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),為傷亡員工及其家屬支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)、損失費(fèi)、喪葬費(fèi)、撫恤費(fèi)等。這種方式從根本上保障了傷亡員工的利益,確保了傷亡員工的補(bǔ)償,不因企業(yè)的變更和人為的因素而受到影響,也可保證在同一地域內(nèi)的傷亡員工享受同一待遇,防止了不同企業(yè)因經(jīng)濟(jì)效益或其他人為因素而產(chǎn)生的待遇不同的現(xiàn)象,以免引起社會(huì)的不穩(wěn)定。對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō),分散了經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),也避免了因善后處理而帶來(lái)的麻煩,有利于及時(shí)恢復(fù)正常生產(chǎn)和工作。
企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)的費(fèi)率確定辦法,按照勞動(dòng)保障部等四部局制定的《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問題的通知》(參見本期活頁(yè)文選),在實(shí)行工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別繳費(fèi)率的基礎(chǔ)上采用浮動(dòng)費(fèi)率制。行業(yè)差別繳費(fèi)率是根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,將行業(yè)劃分為三個(gè)類別,并原則確定三個(gè)類別的費(fèi)率分別為0.5%,1%,2%,在此基礎(chǔ)上,對(duì)二、三類行業(yè)的企業(yè),按照用人單位工傷費(fèi)使用、工傷發(fā)生率及職業(yè)危害程度等因素,1-3年可上下浮動(dòng)一次,各有兩個(gè)浮動(dòng)檔次,浮動(dòng)幅度分別為本行業(yè)差別繳費(fèi)率的20%和50%。
存在問題
采用行業(yè)差別費(fèi)率不符合社會(huì)互濟(jì)的保險(xiǎn)原則
工傷社會(huì)保險(xiǎn)是一種社會(huì)性的保險(xiǎn),其保險(xiǎn)的基本單元是企業(yè),范圍是社會(huì)。就企業(yè)而言,依法成立的企業(yè),不論其規(guī)模大小,經(jīng)營(yíng)范圍如何,都是獨(dú)立而平等的法人實(shí)體,在社會(huì)事務(wù)中、享受社會(huì)資源等方面均享有完全平等的權(quán)利,而實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率就產(chǎn)生了行業(yè)間的歧視,造成行業(yè)在享受社會(huì)資源,參與社會(huì)活動(dòng)以及進(jìn)行市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的不公平。就社會(huì)而言,行業(yè)僅僅是一個(gè)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)中虛構(gòu)的群體,參與社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)主體是企業(yè),而不是行業(yè),企業(yè)是存在于社會(huì)之中,而不是存在于行業(yè)之中,企業(yè)的一切經(jīng)濟(jì)活動(dòng)是直接進(jìn)入社會(huì)的,而不是通過行業(yè)這個(gè)虛構(gòu)的中間范圍再進(jìn)入社會(huì)的,因此將社會(huì)的保險(xiǎn)單元?jiǎng)澐譃槿齻€(gè)類別的行業(yè)是不符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行基本要求的。工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容,實(shí)行社會(huì)互濟(jì)是工傷保險(xiǎn)的基本原則,而實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率則使工傷保險(xiǎn)的社會(huì)保障轉(zhuǎn)移為行業(yè)保障,將社會(huì)互濟(jì)轉(zhuǎn)變?yōu)樾袠I(yè)互濟(jì),而行業(yè)本身又不是經(jīng)濟(jì)實(shí)體,更不是市場(chǎng)主體,引進(jìn)一個(gè)這樣既不是實(shí)體又不是主體的虛構(gòu)群體進(jìn)入工傷保險(xiǎn)的范圍,是不符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)原則的,也是不能起到保證公平競(jìng)爭(zhēng),化解經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的作用,因此它不是完全意義上的社會(huì)互濟(jì)。
行業(yè)差別繳費(fèi)率不能真正代表行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)程度
實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率的初衷是基于高危行業(yè)和低風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的安全風(fēng)險(xiǎn)差別。認(rèn)為高危行業(yè)的工傷發(fā)生率高,低風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的工傷發(fā)生率低,因此就產(chǎn)生了行業(yè)差別繳費(fèi)率的概念。而事實(shí)上,隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,這種行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)差別已經(jīng)發(fā)生了根本性的變化,人們傳統(tǒng)的觀念和偏見必須要改變。人們通常認(rèn)為的高危行業(yè)其實(shí)并不是事故的重災(zāi)區(qū),而往往人們認(rèn)為的低風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)則是事故的高發(fā)區(qū)。這已經(jīng)為國(guó)內(nèi)外的事實(shí)所證實(shí)。例如,我國(guó)1991年死亡人數(shù)為79442人,其中道路交通死亡53292人,鐵路路外死亡8807人,而所有礦山企業(yè)死亡9189人,其中煤礦企業(yè)8127人;到了2002年,全國(guó)總死亡人數(shù)139393人,其中道路交通死亡109381人,鐵路路外死亡8217人,而所有礦山企業(yè)死亡9047人,其中煤礦企業(yè)5700多人。在近幾年發(fā)生的特別重大的事故中,1999年11月24日,煙臺(tái)汽車輪渡股分有限公司的客滾船“大舜”輪傾9 7 3 1 2 3 4 4 8 : 來(lái)源:湖北安全生產(chǎn)信息網(wǎng)

覆,282人死亡;2000年貴州木沖溝煤瓦斯煤塵爆炸,死亡162人;2000年12月25日,河南洛陽(yáng)東都商廈火災(zāi),死亡309人;2002年4月15日,中國(guó)國(guó)際航空公司CA129航班在韓國(guó)釜山墜毀,死亡129人。就上述數(shù)據(jù)看,我國(guó)事故無(wú)論死亡人數(shù)還是事故起數(shù),道路交通是第一位的,鐵路路外事故占第二位,礦山事故占第三位;就國(guó)外的情況看,美國(guó)的事故按行業(yè)排序:第一、第二位的分別是建筑業(yè),和運(yùn)輸業(yè),而采礦業(yè)處于第七位,日本處在第一、第二位的分別是建筑業(yè)、制造業(yè),采礦業(yè)處于第六位。由此可見,無(wú)論是從我國(guó)的情況看,還是從國(guó)外的情況看,采礦業(yè)的事故發(fā)生率并不是最高的。而我國(guó)有關(guān)部門把包括煤礦在內(nèi)的采礦業(yè)及洗選業(yè)列為第三類,繳納2%的費(fèi)率,而交通運(yùn)輸業(yè)、鐵路運(yùn)輸業(yè)和航空運(yùn)輸業(yè)列為第二類,繳納1%的費(fèi)率,商業(yè)服務(wù)業(yè)等繳納0.5%的費(fèi)率,這顯然是對(duì)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)程度的認(rèn)識(shí)不足所致。
不利于建立工傷事故和職業(yè)危害防范機(jī)制的形成
工傷保險(xiǎn)的首要作用是事故和職業(yè)病的預(yù)防,而不是補(bǔ)償,這種原則是在各國(guó)工傷保險(xiǎn)的實(shí)踐中形成的,已經(jīng)為世界各國(guó)所認(rèn)可。而我國(guó)的《工傷保險(xiǎn)條例》則體現(xiàn)了補(bǔ)償?shù)谝坏脑瓌t,事故和職業(yè)病的預(yù)防則處在第二位。這種方法直接導(dǎo)致的情況是:企業(yè)在按規(guī)定繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)以后,員工如果發(fā)生傷亡事故,其員工的一切費(fèi)用就有工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)和處理,企業(yè)不再承擔(dān)由于工傷而產(chǎn)生的任何費(fèi)用,這使企業(yè)在工傷事故發(fā)生后,在經(jīng)濟(jì)上處于免責(zé)地位,安全狀況的好壞,安全工作的好壞,與企業(yè)經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系不大甚至沒有關(guān)系,因而企業(yè)的安全壓力減小,安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)減弱,就會(huì)給企業(yè)帶來(lái)不重視安全的外因,就會(huì)促使企業(yè)減少安全投入,減小安全工作力度,使得安全水平下降。比如使企業(yè)在經(jīng)濟(jì)利益的促使下,盡量減少安全投入,該進(jìn)行的安全培訓(xùn)不進(jìn)行,該買的安全設(shè)備不買,該建設(shè)的安全設(shè)施不建設(shè),反正出不出事故企業(yè)一樣繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),因而不利于事故的防范。更有甚者,將會(huì)因企業(yè)間不重視安全的思想的蔓延,產(chǎn)生逆向攀比思想,會(huì)造成企業(yè)全事故的頻發(fā),工傷保險(xiǎn)基金入不敷出,國(guó)家不得不再次提高保險(xiǎn)費(fèi)率,保險(xiǎn)費(fèi)率的提高,增加企業(yè)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),進(jìn)一步促使企業(yè)減少安全投入,以致惡性循環(huán)。盡管《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)行了依據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況的浮動(dòng)費(fèi)率制度,使工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用與工傷發(fā)生率掛鉤的預(yù)防機(jī)制,但浮動(dòng)費(fèi)率劃分為行業(yè)差別費(fèi)率基礎(chǔ)上上下浮動(dòng)兩個(gè)檔次的方法是不徹底的。
修正方法
為了消除事故致因中潛藏在保險(xiǎn)方面的深層因素,需要對(duì)工傷保險(xiǎn)的機(jī)理作進(jìn)一步的探討和修正,使之既切實(shí)保障傷亡員工的切身利益,又能夠起到防止事故發(fā)生和職業(yè)危害的作用,從源頭上防止事故發(fā)生和職業(yè)危害,從根本上保護(hù)員工的利益。其修正的方法是:
所有企業(yè)、社會(huì)組織和用人單位都應(yīng)當(dāng)執(zhí)行統(tǒng)一的基礎(chǔ)保險(xiǎn)費(fèi)率制度
一切單位均按年度工資總額的一定比例繳納工傷保險(xiǎn)基金?;A(chǔ)保險(xiǎn)費(fèi)率不因企業(yè)所從事的行業(yè)而改變,充分體現(xiàn)工傷保險(xiǎn)的社會(huì)互濟(jì)功能,和社會(huì)資源共享的益處,以及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)主體資格平等的權(quán)利,確保社會(huì)的公平與公正。這既是保障傷亡員工的合法權(quán)益的必要措施,也是企業(yè)的社會(huì)責(zé)任,在一定程度上也可適當(dāng)分?jǐn)偲髽I(yè)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
按企業(yè)事故發(fā)生的狀況繳納附加保險(xiǎn)費(fèi)
根據(jù)企業(yè)一段時(shí)期的安全狀況,確定附加保險(xiǎn)費(fèi)率,使企業(yè)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額直接與企業(yè)的工傷基金使用結(jié)合起來(lái),既按工傷基金使用額占企業(yè)工資總額的比例劃分若干檔次確定附加保險(xiǎn)費(fèi)率,或者按工傷基9 7 3 1 2 3 4 4 8 : 來(lái)源:湖北安全生產(chǎn)信息網(wǎng)

金使用額占企業(yè)工資總額的比例在乘以一個(gè)分檔系數(shù)而確定,使企業(yè)建立起安全與經(jīng)濟(jì)的直接聯(lián)系,促使企業(yè)建立安全就是效益的經(jīng)濟(jì)觀,有利于督促企業(yè)增加安全投入,建立安全經(jīng)濟(jì)責(zé)任意識(shí)。也有利于使社會(huì)各企業(yè)間不吃工傷保險(xiǎn)的“大鍋飯”。附加保險(xiǎn)費(fèi)率的制定一般以事故中傷亡員工的數(shù)量和程度與企業(yè)員工總數(shù)和工資總額的一定比例分檔次提取,既要體現(xiàn)工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的優(yōu)越性,又要體現(xiàn)企業(yè)責(zé)任的意識(shí)。一般以企業(yè)前五年的平均工傷基金使用比例為級(jí)數(shù),確定當(dāng)年的附加保險(xiǎn)費(fèi)率,這可以使企業(yè)避免因某一年的安全狀況不好而承擔(dān)無(wú)法承受的經(jīng)濟(jì)壓力,緩解其經(jīng)濟(jì)壓力。這樣既達(dá)到了對(duì)企業(yè)安全經(jīng)濟(jì)責(zé)任的處罰,又分散了企業(yè)各年度的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn);同時(shí)有利于使企業(yè)從長(zhǎng)遠(yuǎn)著眼,努力改變企業(yè)的安全狀況,建立安全的長(zhǎng)效機(jī)制,有利于降低事故發(fā)生和職業(yè)病的防范。
附加費(fèi)率方案一:
前五年平均工傷基金使用率=前五年工傷基金使用額÷前五年工資總額×100%
按照前五年平均工傷基金使用率分為若干檔次,每個(gè)檔次確定不同的附加費(fèi)率。比如分為五檔,假設(shè)的附加費(fèi)率為:
一檔 平均工傷基金使用率位0——10%, 附加費(fèi)率為0。
二檔 平均工傷基金使用率為11%——25%, 附加費(fèi)率為1%。
三檔 平均工傷基金使用率為26%——45%, 附加費(fèi)率為2%。
四檔 平均工傷基金失業(yè)率為46%——70%, 附加費(fèi)率為3%。
五檔 平均工傷基金使用率為71%——100%, 附加費(fèi)率為4%。
企業(yè)應(yīng)繳附加保險(xiǎn)費(fèi)=當(dāng)年工資總額×檔次附加費(fèi)率
附加費(fèi)率方案二:
前五年平均工傷基金使用率=前五年工傷基金使用額÷前五年工資總額×100%
按照前五年平均工傷基金使用率分為若干檔次,每個(gè)檔次確定不同的附加費(fèi)率。比如分為五檔,假設(shè)的附加費(fèi)率為:
一檔 平均工傷基金使用率位0——10%, 附加費(fèi)率為0。
二檔 平均工傷基金使用率為11%——25%, 附加費(fèi)率為10%。
三檔 平均工傷基金使用率為26%——45%, 附加費(fèi)率為20%。
四檔 平均工傷基金失業(yè)率為46%——70%, 附加費(fèi)率為30%。
五檔 平均工傷基金使用率為71%——100%, 附加費(fèi)率為40%。
企業(yè)應(yīng)繳附加保險(xiǎn)費(fèi)=當(dāng)年工資總額×前五年工傷基金平均使用率×檔次附加費(fèi)率
這兩種附加費(fèi)率方案特別是第二方案較之《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問題的通知》確定的浮動(dòng)費(fèi)率,更加直接和明確的反映了企業(yè)安全與經(jīng)濟(jì)之間的關(guān)系,更加有利于刺激企業(yè)加強(qiáng)安全管理和改善勞動(dòng)條件,起到事故預(yù)防和職業(yè)病防范的作用。
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企業(yè)每發(fā)生一起事故,按照傷亡人員的數(shù)量和程度一次性向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳納一定數(shù)額的救助金,用于對(duì)員工及其家屬按當(dāng)?shù)亟y(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)予以一次性補(bǔ)償
這種補(bǔ)償仍由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)向員工及其家屬發(fā)放,員工不直接與用人單位發(fā)生關(guān)系,確保職工的利益不受傷害。使企業(yè)更直接的感受事故的危害和經(jīng)濟(jì)損失,進(jìn)一步認(rèn)識(shí)安全的重要性,從而更加關(guān)注安全。 9 7 3 1 2 3 4 4 8 : 來(lái)源:湖北安全生產(chǎn)信息網(wǎng)

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