高溫作業(yè)的分類(lèi)和危害

7月17日，中國(guó)礦業(yè)大學(xué)成教院暑期實(shí)踐邢臺(tái)分隊(duì)來(lái)到了章村礦熱電廠參觀學(xué)習(xí)。在技術(shù)員吳瑞彬的帶領(lǐng)下，對(duì)各車(chē)間重要機(jī)器為我們做了詳細(xì)講解。

進(jìn)入熱電廠需要嚴(yán)格按照工作要求來(lái)，所以我們每個(gè)人都佩戴了安全帽。雖然現(xiàn)在還在伏天室外溫度達(dá)到38℃，進(jìn)入熱電廠內(nèi)，還是被熱氣熏的快要化掉。在很顯眼的位置貼了一張高溫職業(yè)危害告知卡非常醒目。在此跟大家詳細(xì)說(shuō)明一下高溫作業(yè)的基本類(lèi)型和危害

在高氣溫或同時(shí)存在高濕度或熱輻射的不良?xì)庀髼l件下進(jìn)行的生產(chǎn)勞動(dòng)，通稱(chēng)為高溫作業(yè)。熱電廠屬于高溫強(qiáng)輻射作業(yè)。

高溫強(qiáng)輻射作業(yè)場(chǎng)所具有各種不同的熱源，如：冶煉爐、加熱爐、窯爐、鍋爐、被加熱的物體（熱電廠主要就是水蒸氣發(fā)電還有大型機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)所產(chǎn)生的熱能）等。能通過(guò)傳導(dǎo)、對(duì)流、輻射散熱，使周?chē)矬w和空氣溫度升高;周?chē)矬w被加熱后，又可成為二次熱輻射源，且由于熱輻射面擴(kuò)大，使氣溫更高。在這類(lèi)作業(yè)環(huán)境中，同時(shí)存在著兩種不同性質(zhì)的熱，即對(duì)流熱(被加熱了的空氣)和輻射熱(熱源及二次熱源)。對(duì)流熱只作用于人的體表，但通過(guò)血液循環(huán)使全身加熱。輻射熱除作用于人的體表外，還作用于深部組織，因而加熱作用更快更強(qiáng)。這類(lèi)作業(yè)的氣象特點(diǎn)是氣溫高、熱輻射強(qiáng)度大，而相對(duì)濕度多較低，形成干熱環(huán)境。人在此環(huán)境下勞動(dòng)時(shí)會(huì)大量出汗，如通風(fēng)不良，則汗液難以蒸發(fā)，就可能因蒸發(fā)散熱困難而發(fā)生蓄熱和過(guò)熱。

高溫可使作業(yè)人員感到熱、頭暈、心慌、煩、渴、無(wú)力、疲倦等不適感，可出現(xiàn)一系列生理功能的改變，主要表現(xiàn)在： 

1.體溫調(diào)節(jié)障礙，由于體內(nèi)蓄熱，體溫升高。 

2.大量水鹽喪失，可引起水鹽代謝平衡紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡和滲透壓失調(diào)。 

3.心律脈搏加快，皮膚血管擴(kuò)張及血管緊張度增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，血壓下降。但重體力勞動(dòng)時(shí)，血壓也可能增加。

4.消化道貧血，唾液、胃液分泌減少，胃液酸度減低，淀粉活性下降，胃腸蠕動(dòng)減慢，造成消化不良和其他胃腸道疾病增加。 

5.高溫條件下若水鹽供應(yīng)不足可使尿濃縮，增加腎臟負(fù)擔(dān)，有時(shí)可見(jiàn)到腎功能不全，尿中出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞等。 

6.神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，出現(xiàn)注意力和肌肉的工作能力、動(dòng)作的準(zhǔn)確性和協(xié)調(diào)性及反應(yīng)速度的降低等。

中暑是高溫環(huán)境下發(fā)生的急性職業(yè)病。環(huán)境溫度過(guò)高、濕度過(guò)大、風(fēng)速小、勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)是中暑的主要致病因素。過(guò)度勞累、睡眠不足、體弱、肥胖、尚未產(chǎn)生熱適應(yīng)都易誘發(fā)中暑。一般根據(jù)臨床表現(xiàn)，將中暑分為熱射病、熱痙攣、熱衰竭三種類(lèi)型。

1.熱射病 

熱射病由于人在熱環(huán)境下，散熱途徑受阻，體溫調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂所致。其臨床特點(diǎn)是，在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫可高達(dá)40℃以上，開(kāi)始時(shí)大量出汗，以后無(wú)汗，并伴有干熱和意識(shí)障礙、嗜睡、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

2.熱痙攣 

熱痙攣由于高溫過(guò)量出汗，體內(nèi)鈉、鉀過(guò)量丟失所致。其臨床特點(diǎn)是骨骼肌突然痙攣并伴有收縮痛。痙攣以腓腸肌等四肢肌肉和腹肌為多見(jiàn)。痙攣發(fā)作多呈對(duì)稱(chēng)性，自行緩解，患者神志清醒，體溫正常。

3.熱衰竭 

發(fā)病機(jī)制不明確，多數(shù)認(rèn)為在高溫、高濕環(huán)境下，皮膚血流的增加不伴有內(nèi)臟血管 數(shù)縮或血容量的相應(yīng)增加，導(dǎo)致腦部暫時(shí)供血減少而暈厥。發(fā)病一般迅速，先有頭昏頭痛、心悸、出汗、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、面色蒼白、血壓下降，繼而暈厥，體溫不高或稍高;休息片刻即可清醒，一般不引起循環(huán)衰竭。

所以在高溫工作場(chǎng)所勞動(dòng)時(shí)一定要了解高溫作業(yè)的危害，多喝水，如果發(fā)生不適反應(yīng)要及時(shí)休息。